Пошто је Роберт Едвардс, добитник Нобелове награде, открио да вантелесна оплодња помаже неплодним паровима да превазиђу своје здравствене проблеме, научници су наставили да раде са овом методом са циљем да је унапреде. Цлассицал ИВФ је и даље довољно распрострањена, према Европском регистру за потпомогнуте репродуктивне технологије (који обезбеђује Европско друштво за људску репродукцију и ембриологију). Ипак, сада имамо додатне опције за избор, према медицинским индикацијама, јер су измишљене две нове методе вештачке оплодње: ИЦСИ (интрацитоплазматска ињекција сперме) и пИЦСИ (физиолошка интрацитоплазматска ињекција сперме). Хајдемо у више детаља о свакој од ових метода.

Постоји велики број случајева неплодности, узрокованих комбинованим (мушки+женски) или само мушким факторима неплодности. То значи да су сперматозоиди захваћени код таквих пацијената и могу садржати генетске проблеме или бити патолошки. Код уобичајене вантелесне оплодње, клинички ембриолози инкубирају ооците са сперматозоидима током одређеног времена и у неким случајевима то може довести до два лоша исхода: једног, где морфолошки или генетски лош сперматозоид може да оплоди јајну ћелије и другог, где више од једног сперматозоида ће оплодити ооциту. У обе ситуације може доћи до генетских абнормалности у ембрионима, које се могу исказати у урођеним аномалијама или болестима будућег фетуса.

Да бисте то спречили, могу се користити горе наведене методе. Они су веома слични, али хајде да схватимо главну ствар: ово је поступак оплодње, који води и контролише директно ембриолог. Ооцити донора или предвиђене биолошке мајке стављају се у капи посебног медијума, а сперматозоиди се стављају у посебан медијум унутар исте лабораторијске посуде. Под снажним инвертним микроскопом, који је уграђен у ИЦСИ станицу, клинички ембриолог бира најбоље сперматозоиде, према морфолошкој процени квалитета, и „убризгава“ их у цитоплазму ооцита, уз помоћ микроманипулатора: по један сперматозоид. ооцита.

ИЦСИ / ПИЦСИ

Ова процедура није трауматична за јајне ћелије, због пластичности мембране ооцита, док истовремено спречава било какву абнормалну оплодњу више од једног сперматозоида или патолошких сперматозоида.

Мала модификација овог приступа довела је до друге методе, која се зове пИЦСИ. Да бисмо ово разумели, морамо се усредсредити на проучавање неких основа репродуктивне биологије: да би оплодила јајне ћелије, само мали део сперматозоида треба да уђе у цитоплазму: садржај његове главе. Током уобичајене оплодње долази до процеса који се назива „капацитација“, чији је главни исход омекшавање мембране главе сперматозоида и успешно продирање генетског материјала у ооциту кроз њену мембрану. Процес почиње због контакта између главе сперматозоида и неких хемијских супстанци на спољашњој мембрани ооцита, од којих је једна „хијалуронска киселина“. Због неких генетских или стечених проблема, неки сперматозоиди губе способност да започну процес капацитације и у складу не могу успешно оплодити ооцит. Да би превазишао овај проблем, ембриолог ће користити пИЦСИ метод: ова техника је веома слична уобичајеној ИЦСИ, али се кап сперматозоида наноси преко слоја хијалуронске киселине, која се већ налази у посебним ИЦСИ посудама. Сперматозоиди захваћени или имобилисани слојем хијалуронске киселине могу се затим користити за оплодњу на исти начин као у претходној ИЦСИ процедури.

Лекар репродуктор, заједно са клиничким ембриологом ће одредити праву методу на основу резултата неких медицинских тестова као и медицинске историје пацијента.

العربية AR 简体中文 ZH-CN English EN Français FR Deutsch DE Italiano IT 日本語 JA Português PT Русский RU

Заказати састанак